得知自己有甲状腺结节后，患者最担心的问题莫过于甲状腺结节到底会不会癌变？什么时候会癌变？哪些因素会加速其癌变？我们今天就来做一个解答。

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良性结节就是安全的吗？

甲状腺结节的性质要看超声诊断。如果超声出现了这些描述，哪怕只有一个或两个，结节也有癌变的风险。

西安甲康医院——张杰

单个结节比多个危险；

单个结节硬、固定、不痛；

长得快；

超声提示结节有微小钙化点；

低回声结节且边界不清；

实性结节；

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邻近的颈淋巴结有肿大；

引起压迫症状或出现声音嘶哑。

那么没有这些表现的结节是否一直安全呢？未必，有些结节在初期就是恶性的，但是因为体积过小，没有表现出明显的恶性表现。长远来看，不能忽略其危害性。

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结节什么时候会癌变？

两项检查揭示癌变进程

怀疑有甲状腺结节，一般要接受颈部超声和甲状腺功能检测检查。

超声：若1-3个月内结节迅速增长，形态由规则转不规则，癌变风险骤增。小于1cm的结节并非无需治疗，其恶性风险可能高达65%以上。因手术肉眼识别难度大，小结节治疗棘手。待结节增长至3-4cm，可能已恶变或压迫周围组织，治疗难度与复发风险俱增。

西安甲康医院——张新亮

甲功检测：抗体阳性揭示桥本甲状腺炎风险。抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）与抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性，意味着患者罹患桥本甲状腺炎。此自身免疫性疾病基础上生长的结节，癌变率较普通结节高出23%，需高度警惕。

这两项抗体都呈阳性，说明患者患上了桥本甲状腺炎。

慢性淋巴性甲状腺炎，也叫桥本氏病，是甲状腺炎中最常见的一种类型。它是体内产生的淋巴细胞攻击自己的甲状腺，属于自身免疫性疾病的一种。

在桥本甲状腺炎基础之上长出的结节癌变率较一般甲状腺结节高，有研究认为其癌变的比例高达23%。

所以，对甲状腺炎合并甲状腺结节的人，一定要当心。

发布于：陕西省